دوالي الخصية هي دوالي الخصية وكيس الصفن التي قد تسبب الألم أو ضمور الخصية (الانكماش) أو مشاكل الخصوبة. تحتوي الأوردة على صمامات أحادية الاتجاه تعمل على السماح للدم بالتدفق من الخصيتين وكيس الصفن إلى القلب. عندما تفشل هذه الصمامات، يتجمع الدم ويوسع الأوردة حول الخصية في كيس الصفن لتسبب دوالي الخصية.
يعد الربط الجراحي المفتوح، الذي يقوم به أخصائي المسالك البولية، هو العلاج الأكثر شيوعًا لدوالي الخصية. إن علاج دوالي الخصية، وهو علاج غير جراحي يقوم به أخصائي الأشعة التداخلية، يكون بنفس فعالية الجراحة مع مخاطر أقل وألم أقل ووقت أقل للشفاء. يجب على المرضى الذين يفكرون في العلاج الجراحي الحصول على رأي ثانٍ من أخصائي الأشعة التداخلية للتأكد من أنهم يعرفون كل خيارات العلاج الخاصة بهم. يمكنك طلب إحالة من طبيبك، أو الاتصال بقسم الأشعة في أي مستشفى وطلب إجراء الأشعة التداخلية.
علاج دوالي الخصية:
يوجد حاليًا خياران للعلاج للرجال الذين يعانون من دوالي الخصية هي القسطرة أو الربط الجراحي.
القسطرة الموجهة:
القسطرة هو علاج خارجي غير جراحي يقوم به أخصائي الأشعة التداخلية باستخدام التصوير لتوجيه القسطرة أو غيرها من الأدوات داخل الجسم. من خلال التخدير الوريدي الخفيف والتخدير الموضعي، يكون المرضى مرتاحين وخاليين من الألم خلال العملية التي تستغرق ساعتين تقريبًا.
من أجل هذا الإجراء، يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بإنشاء قطعة صغيرة في الجلد في الفخذ باستخدام التخدير الموضعي، والذي يتم من خلاله تمرير قسطرة رقيقة (تشبه إلى حد كبير قطعة من السباغيتي) إلى الوريد الفخذي، مباشرة إلى الوريد الخصوي. يقوم الطبيب بعد ذلك بحقن صبغة التباين لتقديم تصوُّر مباشر للأوردة حتى يتمكن من تحديد مكان المشكلة بالضبط وأين يتم دمج أو عرقلة الوريد. باستخدام لفائف أو بالونات أو جزيئات، يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بحظر تدفق الدم في الوريد مما يقلل الضغط على دوالي الخصية. عن طريق دمج الوريد، يتم إعادة تدفق الدم إلى مسارات صحية أخرى. في الأساس، يتم غلق الوريد غير الكفء داخليًا عن طريق منع تدفق الدم، وتحقيق ما يفعله أخصائي المسالك البولية، ولكن بدون جراحة.
فوائد إجراء القسطرة:
- لا شق جراحي في منطقة كيس الصفن
- فعالة مثل الجراحة، ويقاس التحسن في تحليل السائل المنوي ومعدلات الحمل
- يمكن للمرضى الذين يعانون من وقت الشفاء أقل العودة إلى الأنشطة اليومية العادية على الفور وبدون دخول المستشفى
- يمكن للمريض الذي لديه دوالي الخصية من كلا الجانبين أن يثبتهما في وقت واحد من خلال موقع ثقب واحد، مقارنة بالجراحة، والتي تتطلب شقين منفصلين منفصلين
- لا تخدير عام
- لا غرز
- لا التهابات
العلاج الجراحي للدوالي الخصية:
بعد تلقي المريض للتخدير، يتم إجراء شق في الجلد فوق كيس الصفن، ويقطع إلى الأوردة الخصية، ويربطها بالخياطة. على الرغم من أن المرضى يغادرون المستشفى في نفس اليوم، إلا أن هناك فترة راحة تمتد من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
مصادر:
www.webteb